Fragen+Antworten - Behandlungsindikationen

Mit dem Cyberknife System sind alle Tumore behandelbar, welche die relativ strengen Indikationskriterien für die Radiochirurgie erfüllen.

Sie dürfen z.B. nicht zu groß sein und müssen klare Grenzen aufweisen. Sind diese Vorraussetzungen erfüllt, kann die Cyberknife Technologie als Alternative zu einem operativen Eingriff oder einer mehrwöchigen Strahlentherapie eingesetzt werden.

Eine Übersicht über die Erkrankungen, die sich typischerweise gut für eine Cyberknife-Therapie eignen, finden Sie hier.

Anonymer Nutzer
Am 07. Januar 2014 um 22:57
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrte Damen, sehr geehrte Herren, bei mir wurde eine Totaloperation der Prostata. 2008 durchgeführt. Nach ca. einem Jahr Anstieg des PSA Wertes. Eine Hormon Behandlung wurde eingeleitet. Es wurden dann aufgrund eines Veränderten HBs die Hormonbehandlung umgestellt. Dieses hatte keinen Erfolg. Ich habe Metastasen im Kreuzbein, 8 BWK und 2. LWK.
Mein Urologe ist der Meinung, dass die Cyber- Knife Methode für diese Bereich angewandt werden kann. Bitte geben sie mir eine Kurze Info. Danke für Ihre Bemühungen.

Mit freundlichem Gruß
B.P.
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 08. Januar 2014 um 08:56
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrter Herr Peters,

ist die gesamte Wirbelsäule bildgebend abgeklärt? Wenn die Tumore nicht zu groß sind, wäre eine Cyberknife Therapie denkbar. Gerne schauen wir uns die aktuellen Unterlagen an.

Anonymer Nutzer
Am 09. Januar 2014 um 17:13
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrte Damen, sehr geehrte Herren, danke für ihre schnelle Antwort. Es gibt ein PET CT vom 19.08.2014, ein Knochenszintigramm, ein PSA Wert vom 07.01.2014, der leider wieder zur letzten Messung im November 2014 trotz Bicalutamid 50mg von 11,4 auf 16,99 gestiegen ist. Ich habe die Möglichkeit in der Zeit vom 20.01.2014 bis 31.01.2014, ihnen meine kompletten Befund sowie die CDs der PET Untersuchung zu Beurteilung zur Verfügung zustellen, oder zu einem persönlichen Gespräch zukommen. Ich bin in diesem Zeit im Urlaub in Füßen. ( Wohnhaft Extertal NRW). Ich hoffe sie haben die Möglichkeit in diesem Zeitraum meine Unterlagen zu sichten.

Mit freundlichem Gruß
B.P.
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 10. Januar 2014 um 14:52
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Das PET CT vom August 2013 (?) ist sicher zu alt. Bitte lassen Sie zunächst die Bildgebung aktualisieren und schicken Sie uns dann diese zu.

MFG, AM
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Anonymer Nutzer
Am 05. Januar 2014 um 23:33
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Herr Muacevic,

meine Freundin leidet seit Jahren unter Colitis ulcerosa und hat nun den Befund Darmkrebs (allerdings sehr klein < 5mm). Die Ärzte raten den Darm komplett zu entfernen, da nicht gewiss ist, ob ein kleiner Eingriff aufgrund eventueller Porösität verheilen wird. Sie hat tierische Angst und möchte dies nicht. Wäre eine Behandlung mit Cyberknife möglich? Über eine Antwort würde ich mich sehr freuen.
Mit freundlichen Grüßen
Frau A. Herzog
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 07. Januar 2014 um 09:04
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Leider können wir in dieser Situation nicht weiterhelfen. Alles Gute für Ihre Freundin.
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Anonymer Nutzer
Am 15. Dezember 2013 um 20:06
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Med. Muacevic,

bei meiner Familienangehörige aus Weißrussland wurde vor einem Monat im MRT ein Meningiom im linken Stirnlappen 16x14x13 mm Groß festgestellt. Sie hat noch keine symptomatischen Beschwerden.
Eine OP ist mit schweren Komplikationen verbunden wegen ungünstige Lage in der Nähe von Nervenbahnen.
Sie fragt, ob bei diese Meningiomgröße eine Cyberknife Behandlung möglich und sinnvoll ist?
Da sie aus Weißrussland kommt, wird sie diese Behandlung selbst bezahlen müssen. Mit welchen Kosten soll sie dabei rechnen?
Mit freundlichen Grüßen,
Svetlana Roth
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 16. Dezember 2013 um 10:58
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Das könnte wahrscheinlich gut mit Cyberknife behandelt werden. Bitte schicken Sie die Bilder zur genauen Analyse und kontaktieren Sie unser Sekretariat.

MFG,

Prof. Muacevic
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Anonymer Nutzer
Am 09. Dezember 2013 um 10:25
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Herr Dr. Muacevic,

bei meinem Vater wurde ein Rezidiv (nicht kleizelliges Lungenkarzinom - Adenokarzinom, lepidisches Wachstumsmuster) in der rechten Lungenhälfte entdeckt. Vor einem Jahr wurde der rechte Mittellappen entfernt um den Tumor zu entfernen...nun ist er zurück. Der Tumor ist 8 cm gross und flächig. Leider wurde im linken Lungenflügel ein 8mm kleiner Herd festgestellt und daraufhin die Option auf eine Operation verworfen. Mein Vater wird in Gauting behandelt und nun scheint Chemotherapie die einzige Wahl. Ich wollte Sie gerne fragen, ob es denn möglich wäre die rechte Lungenhälfte komplett zu entfernen und den kleinen Herd auf der linken Lungenseite zu bestrahlen?

Ich bedanke mich sehr für Ihre Stellungnahme.
Mit besten Grüßen,

Sabrina
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 09. Dezember 2013 um 11:40
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Bitte besprechen Sie dies mit den Kollegen in Gauting, dort sind die Cyberknife Möglichkeiten gut bekannt.

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Anonymer Nutzer
Am 03. Dezember 2013 um 06:21
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. med. Muacevic,
Bei mir wurde letzte Woche ein Kleinhirnbrückenwinkel -Meningeom mit einem Durchmesser von 8mm festgestellt kann ,an das mit cyberknife behandeln.und übernimmt meine kranenkasse die Kosten barmer gek Hessen
Mit Freundlichen grüssen
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 04. Dezember 2013 um 09:13
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Das sollte gut mit Cyberknife behandelbar sein, die Frage ist aber, ob es bei der geringen Größe derzeit behandelt werden muss. Bei der BARMER muss ein Kostenübernahmeantrag gestellt werden.

MFG, AM
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Anonymer Nutzer
Am 02. Dezember 2013 um 13:29
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Herr Dr. Muacevic,

bei meiner Frau wurde 2010 ein Mama-Ca diagnostiziert und im Anschluss daran mit Chemo (auch Herzeptin) und OP entfernt. Nachuntersuchungen ergaben keine Hinweise auf eine Streuung in der Brust. Tumorbett ist frei.
Nach jetzt drei Jahren wurde im Kleinhirn ein Tumor entdeckt. Nach einer OP wurden ca. 50% Kleinhirn entfernt; aber ein Resttumor stehen gelassen, da sonst die Motorik noch weiter eingeschränkt gewesen wäre. danach gab es ca. 13 Betrahlungen und parallel dazu Tyverb und Xelodin.

Frage:
Macht es Sinn oder wäre es möglich den Resttumor im Kleinhirn mit Cyber-knife zu behandeln??
Vielen Dank für eine Antwort.

Tom aus Frankfurt/M
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 02. Dezember 2013 um 14:09
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Sind die 13 Bestrahlungen schon erfolgt? Dann würde Cyberknife derzeit keinen Sinn machen.
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Anonymer Nutzer
Am 24. November 2013 um 09:48
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Hr. Doktor Muacevic,
bei mir wurde vor 5 Jahren ein Carcinom am linken Oberlappen
entfernt.
Leider hab ich jetzt das gleiche am rechten Oberlappen, ca. 2 cm Durchmesser.
Er hat noch nicht gestreut.
Bin seit 1 Woche wieder im KKH Gauting und habe zufällig von Ihren
Methoden gehört.
Was hätte ich denn bitte für Aussichten, an einer nochmaligen OP vorbeizukommen.
Ich bitte um Ihre Antwort.
Hochachtungsvoll
Maria Gastager


Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 24. November 2013 um 11:28
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrte Frau Gastager,

das Gautinger Klinikum ist ein Kooperationszentrum von uns, sodass die Kolegen mit der Cyberknife Methode gut vertraut sind. Gerne können wir uns Ihre Unterlagen kurzfristig ansehen.

Mit freundlichen Grüßen,

A. Muacevic
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Anonymer Nutzer
Am 22. November 2013 um 09:31
Von Anonymer Nutzer
Hallo. Bei meinem Vater wurde ein Blasenkarzinom mit RCT behandelt. Leider hat sich nun eine Lebermetastase -laut Befund Größe 1cm- eingenistet. Nun wäre, laut Onkologen, eine Secondline Chemo nötig. Kann man diese mit Cyber-Knife kombinieren oder ggf Cyberknife bevorzugen?Der Onkologe konnte dazu nichts sagen.
Danke
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 22. November 2013 um 10:49
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Bitte zunächst mit Blasen CA Spezialisten, PD Dr. Staehler, Urologie, Klinikum Grosshadern sprechen. Danach gerne Anschlusstermin bei uns.
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Anonymer Nutzer
Am 20. November 2013 um 03:12
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. med. Muacevic,
bei meinem Mann (41) wurde im Februar 12 ein cholangiozelluläres Karzinom Ro reseziert. Leider wurde im Februar 13 eine Wirbelsäulenmetastase auf LWK 1/ 2 gefunden und bestrahlt - derzeit SUV von 10, dh wahrscheinlich noch aktiv, jedoch kein Wachstum mehr zu beobachten.
Derzeit stehen jedoch extreme Nervenschmerzen im Vordergrund, ansonsten sehr guter AZ!!! - er arbeitet Vollzeit!!!
Im Februar 13 wurde außerdem eine Metastase im linken unteren Lungenlappen entdeckt - derzeit ca 9mm groß - wird derzeit nicht therapiert.
Einen Tokuhashi Score erreicht er von 10/12 bzw adaptiert 12/15.
Sehen Sie eine Möglichkeit, mit dem Cyber-Knife Abhilfe zu schaffen.
Mit freundlichen Grüßen aus Österreich
Carmen
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 21. November 2013 um 08:27
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Wir müssten uns die Bilder und Befunde ansehen und besprechen, am besten persönlich in unserer Sprechstunde. Ggf. gibt es Möglichkeiten von unserer Seite.

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Anonymer Nutzer
Am 13. November 2013 um 09:48
Von Anonymer Nutzer
Hallo,

Bei mein wurde ein meningeom mit einem durchmesser von 2,5 am keilbein des kopfes festgestellt.

Befund: ein kugelige meningial od. Extrameningial in der basis linksseitig mittlerer schädelgrube. Km - aufnehmende tumor durchmesser 2,5 cm. ACI ist in ihrem lumen erhalten und weisst ein normales flow-void auf. Die verlagerung mittelliene links deutet auf eine bereits länger bestehenden raumfordernden effekt.

Meine frage jetzt dazu ist, ob man bei so einer (ACI) riskant gelegene meningeom auf auf chirugischen eingriff besser vermeidet und cyber- knife therapie bevorzugt.

Zweite frage ist auch ob in diesem fall cyber-knife nützlich wäre und ob es eine op ersetzt damit der tumor auch weg ist.

Und was konnten sie mir noch fur therapiemoglichkeiten empfehlen...

Mfg
Akdogan
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 14. November 2013 um 14:18
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Möglicherweise können wir hier mit Cyberknife helfen. Bitte lassen Sie uns Ihre aktuellen MRT Bilder zukommen, um die Situation genau analysieren zu können.

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