Fragen+Antworten - Behandlungsindikationen

Mit dem Cyberknife System sind alle Tumore behandelbar, welche die relativ strengen Indikationskriterien für die Radiochirurgie erfüllen.

Sie dürfen z.B. nicht zu groß sein und müssen klare Grenzen aufweisen. Sind diese Vorraussetzungen erfüllt, kann die Cyberknife Technologie als Alternative zu einem operativen Eingriff oder einer mehrwöchigen Strahlentherapie eingesetzt werden.

Eine Übersicht über die Erkrankungen, die sich typischerweise gut für eine Cyberknife-Therapie eignen, finden Sie hier.

goofer63
Am 18. Juni 2015 um 14:36
Von goofer63
Guten Tag,
vor 3 Jahren wurde mir ein mucoepidermoides Carzinom aus der Ohrspeicheldrüse rechts entfernt. Anschliessend erfolgte eine Radiotherapie an der MHH . Seit dieser Woche weiss ich, dass der Tumir wieder zurück ist, sofern es sich um den gleichen Typ handelt, was noch nicht geklärt ist. Er tritt nun, mangels entfernter Parotis auch an anderer Stelle auf. Morgen habe ich ein Gespräch mit meinem Chirurgen ob er einen Eingriff vornehmen wird oder nicht. Nachstehend sende ich Ihenn den wichtigsten Abschnitt aus dem MRT Bericht, mit der Frage ob ich für eine BEhandlung eventuell in Frage komme. Falls ja, soll ich meinen Chirurgen morgen auf besondere Fragen ansprechen? Hier der Teil des Befundes:
[....
Beurteilung: In erster Linie Tumorrezidiv mit relativ großflächiger Ausdehnung entlang der gesamten Muskulatur rechts im Mittelgesichtsbereich., rückwärtig um den Ramus mandibularis reichend und nach kranial bis intrakranial infratentoriell an den Clivus reichend. Hier neu aufgetretene Raumforderung bis an den Pons reichend. Von hier ausgehende kontrastmittelaffine Läsionen entlang des Nervus Trigeminus, insbes. im Verlaufe des V2 Astes. DD ist eine entzündliche Genese insbes. hinsichtlich der intrakraniellen Raumforderung unwahrscheinlich. Ein Mischbild aus inflammatorischen oder postradiogenen Veränderungen mit Tumormanifestationen ist jedoch denkbar. In erster Linie Lymphknotenmetastasen unterhalb des linken Kieferwinkels, submental sowie supraklavikulär rechts. Kein Nachweis einer Osteomyelitis.
...]
Vorab schon einmal Herzlichen Dank für Ihre Mühe!!!
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 18. Juni 2015 um 14:57
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Bei der geschilderten Situation können wir mit Cyberknife leider nicht weiter helfen.

Trotzdem alles Gute!

MFG, AM
    1. Simple check
  1. Antworten
Antworten
Anonymer Nutzer
Am 07. Juni 2015 um 17:30
Von Anonymer Nutzer
wieviel tage geht die bestrahlung bei einem prostatacarzinom
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 08. Juni 2015 um 12:25
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrter Herr D,

die Therapie umfasst 4 Sitzungen, Mo - Do oder Di - Fr.

Mit freundlichen Grüßen,

AM
    1. Simple check
  1. Antworten
Antworten
Anonymer Nutzer
Am 17. Mai 2015 um 10:47
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrtes Spezialisten-Team,

bei einer Kernspintomographie der LWS wurde bei mir eine linksseitige Synovialiszyste mit einer Ausdehnung von ungefähr 15x9x6 mm entdeckt. Diese liegt direkt medial am Intervertebralgelenk L4/5. Dadurch entsteht eine Einengung des linken lateralen Recessus mit Kompression des Wurzelaustritts der linken L5-Wurzel.
Da bisherige konservative Methoden keine Besserung ergaben, wird eine Operation immer wahrscheinlicher zumal entsprechende Paresen bereits festgestellt wurden.
Meine Frage daher, könnte diese Zyste mit dem Cyber-Knife beseitigt werden?

Vielen Dank für Ihre Einschätzung.
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 18. Mai 2015 um 14:07
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrte Frau VK,

leider nicht, hier muss voraussichtlich operiert werden.

Alles Gute dafür,

mfg, AM
Anonymer Nutzer
Am 18. Mai 2015 um 18:26
Von Anonymer Nutzer
Vielen Dank Herr Prof. Muacevic für Ihre schnelle Antwort. Wäre es möglich, die Hintergründe Ihrer Einschätzung zu erfahren? Liegt es an der Größe der Zyste, der Struktur bzw. Lage? Ich wäre Ihnen sehr dankbar, wenn Sie hierzu Stellung beziehen würden. Mit freundlichen Grüßen VK
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 19. Mai 2015 um 13:58
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Cyberknife ist eine Technologie zur Tumortherapie. Zysten können damit nicht ausgeschaltet werden. Der raumfordernde Effekt muss chirurgisch beseitigt werden.

MFG, AM
    1. Simple check
  1. Antworten
Antworten
Anonymer Nutzer
Am 16. Mai 2015 um 08:32
Von Anonymer Nutzer
Mein Freund hat vor drei Wochen die Diagnose Leberkrebs erfahren.
Können Sie helfen???
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 18. Mai 2015 um 14:05
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Ich bitte um weitere medizinische Info, MRT, Befunde, etc. danach können wir gerne Details besprechen.

MFG, AM
    1. Simple check
  1. Antworten
Antworten
Susanne
Am 15. Mai 2015 um 22:26
Von Susanne
Sehr geehrter Herr Professor,

mein Vater sollte heute eine Pneumektomie wegen einen Lungenkarzinoms bekommen. Durch die ungünstige Lage, nahe des Herzens, wurde diese jedoch abgebrochen. Ein Herd der Größe 3,7x4,2 verschließt den Oberlappenbronchus, wozu es zur Atelektase gekommen ist. Zwei weitere vermutlich infiltrierte Lymphknoten max 2cm sind zu sehen. Die Klinik möchte keine weitere Behandlung durchführen, wegen persistierender Fistelung und subtotaler Ausdehnung, sowie Entzündung. Es sollen jetzt 10 Tage Antibiotikabehandlung und falls es sich wieder erholt, eine Strahlentherapie folgen. Könnten wir bei Ihnen vorstellig werden, da sich noch keine Metastasen in anderen Regionen abzeichnen und der Allgemeinzustand stabil ist?
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 18. Mai 2015 um 14:04
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrte Frau SB,

in dieser Situation macht leider Cyberknife keinen Sinn, da der Tumor für unser Verfahren immer klar abgegrenzt sein muss.

Trotzdem alles Gute für Ihren Vater,

mfg, AM
    1. Simple check
  1. Antworten
Antworten
Anonymer Nutzer
Am 10. Mai 2015 um 14:04
Von Anonymer Nutzer
Kann eine Trigeminus-Neuralgie behandelt werden, die schon einige Jahre anhält und auch bereits mit der sog. Janetta_Methode ( Schädeloperation ) erfolglos behandelt wurde? Danke für eine Antwort
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 14. Mai 2015 um 14:13
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Um das beantworten zu können, müssten wir aktuelle MRT Bilder sehen mit der Frage ob der Nerv am Hirnstamm nach der Jannetta OP abgegrenzt werden kann. Gerne können Sie uns diese zukommen lassen.

MFG, AM
    1. Simple check
  1. Antworten
Antworten
Schnaubi
Am 03. Mai 2015 um 13:47
Von Schnaubi
Sehr geehrter Herr Doktor Muacevic
bei mir wurde eine 1,6 cm große Zyste am Bauchspeicheldrüsenkopf festgestellt. Es ist noch nicht bekannt, ob der Inhalt bösartig ist. Auch ein Pankreasseitengang ist erweitert.
Kann hier mit Cyberknife eine OP vermieden werden?

Im voraus vielen Dank für Ihre Antwort.
M. Cichorius
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 06. Mai 2015 um 11:42
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrte Frau MC,

hier muss zumindest die Diagnose gesichert werden (Biopsie?), vorher können wir leider keine weitere Aussage treffen.

MFG, AM
    1. Simple check
  1. Antworten
Antworten
Anonymer Nutzer
Am 21. April 2015 um 09:58
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Dr. Muacevic,
ich leide (wohl schon seit einigen Jahren) an einem Makroadenom der Hypophyse (ohne Hormonfreisetzung). Größe ca. 1cm Durchmesser. In der Neurochirurgie Klinikum Nürnberg hätten sie dies sofort operiert. Ich bin aber, außer einer minimalen Entgleisung des Prolaktin die mit geringer Dosis Bromocriptin behandelt wird, beschwerdefrei. Eine OP im eigentlichen Sinn, kommt für mich definitiv nicht in Frage. Bei meiner Recherche bin ich dann auf ihre Cyberknife Behandlung gestoßen. Wäre dies für mich eine Alternative? Wie gesagt, OP lehne ich kategorisch ab.

Vielen Dank und Beste Grüße nach München

S.B.
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 22. April 2015 um 11:27
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrte Frau SB,

wenn Sie mit der Medikation gut zurechtkommen müssen sie aktuell nichts weiteres unternehmen. Falls die Medikamente nicht greifen bzw. wenn Nebenwirkungen der Medikamente auftreten, wäre eine Cyberknife Therapie denkbar.

MFG, AM
    1. Simple check
  1. Antworten
Antworten
Anonym
Am 07. April 2015 um 15:27
Von Anonym
Liebes Cyberknife-Team,

bei wurde ein Analrandkarzinom (hochdifferenziertes Plattenepithelkarzinom) entfernt. Leider reicht der Tumor bis an einen Rand, die anderen Ränder waren tumorfrei. Laut Chirurg ist eine Nachresektion nicht problemlos möglich. Nach PET-CT kein Lymphknotenbefall. Nun möchte ich wissen, ob man den Rand des entfernten Tumors mit Cyberknife behandeln kann und ob die BarmerGEK diese Kosten übernimmt.

Mit freundlichen Grüßen und vielen Dank
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 10. April 2015 um 10:32
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrte Frau G,

leider kann man diese Situation nicht gut mit Cyberknife behandeln. Trotzdem alles Gute für die weiteren Behandlungsschritte.

MFG, AM
    1. Simple check
  1. Antworten
Antworten
Anonymer Nutzer
Am 01. April 2015 um 11:40
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Muacevic

Ich leide an einem Tinnitus auf der linken Seite. Ein MRT brachte in Bezug auf das linke Ohr keinen Befund, deckte aber ein 3-4 mm großes intrameatables Akustikusneurinom im rechten Ohr auf. Ist es schon einmal vorgekommen, daß ein Akustikusneurinom einen Tinnitus auf der anderen Seite auslöst?

Vielen Dank für Ihre Bemühungen

Mit freundlichen Grüßen
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 01. April 2015 um 12:45
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrter Herr S,

nein, das kleine Akustikusneurinom kann den Tinnitus auf der Gegenseite nicht verursachen.

MFG, AM
Anonymer Nutzer
Am 01. April 2015 um 16:37
Von Anonymer Nutzer
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Muacevic

Vielen Dank für die schnelle Antwort!
Ist so ein kleines Akustikusneurinom auch geeignet für eine Cyberknife-Behandlung? Wie groß wäre dabei das Risiko einer Beeinträchtigung des Hörvermögens (ich bin Berufsmusiker)?

Vielen herzlichen Dank im Voraus

MfG
Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Am 15. April 2015 um 10:28
Von Prof. Dr. med. Alexander Muacevic
Sehr geehrter Herr S.

am besten besprechen wir das persönlich anhand der aktuellen Bilder und Hörtests.

MFG, AM
    1. Simple check
  1. Antworten
Antworten

Direkte Beratung
im E.R.C.M.

  • Anruf

  • Kontaktformular

Ihr direkter Kontakt zum
Cyberknife Zentrum

(089) 45 23 36 -0

  1. Kontakt-Formular
    1. Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen. Ich stimme zu, dass meine Angaben und Daten zur Beantwortung meiner Anfrage elektronisch erhoben und gespeichert werden. Hinweis: Sie können Ihre Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an datenschutz@erc-munich.com zurückziehen.

Europäisches Cyberknife Zentrum
München-Großhadern

Max Lebsche Platz 31
D - 81377 München

(089) 45 23 36 - 0

Kontakt

Impressum  |  Datenschutz